"위고비 vs 삭센다 실제 후기 완전비교 | 22년 경력 물리치료사가 본 갱년기 다이어트약 효과와 부작용"

물리치료실에서 가장 많이 듣는 질문 중 하나

"선생님, 저 갱년기 다이어트 약 먹어봤는데 괜찮을까요? 운동이랑 같이 해도 되나요?"

도수치료를 받으러 오시는 중년 여성분들이 정말 많이 하시는 질문이에요. 처음엔 어깨 아프다고 오셨다가, 치료받으면서 이런저런 고민들을 털어놓으시거든요.

22년간 물리치료실에서 일하면서, 정말 많은 분들의 이야기를 들어왔어요. 2000년대 초부터 지금까지, 갱년기 여성분들의 고민이 어떻게 변해왔는지도 다 봤고요. 오늘은 그 생생한 경험들과 함께 2025년 최신 정보를 나눠드릴게요.

22년 경력으로 본 갱년기 치료의 변화

2000년대 초 vs 지금

예전엔 이랬어요: "선생님, 저 갱년기인가 봐요. 살도 찌고 여기저기 다 아프네요... 그냥 참고 살아야 하는 건가요?"

지금은 이래요: "선생님, 갱년기 호르몬 치료 받고 있고, 다이어트 약도 처방받았어요. 이제 어떤 운동을 해야 할까요?"

정말 많이 달라졌어요. 예전엔 그냥 "나이 들어서 그렇다" 하고 체념하시던 분들이, 이제는 적극적으로 치료받으시고 관리하려고 하세요.

2025년 현재 사용되는 갱년기 다이어트약들

🔥 가장 핫한 GLP-1 계열 약물들

1. 위고비(세마글루타이드)

• 2024년 10월 국내 출시
• 도매 공급가 4주분 기준 372,025원(2024년)에서 2025년 2월 40만 원 이상으로 상승
• 임상에서 약 15~20%의 체중감량 효과가 확인
• 치료실에서 본 후기: "확실히 배고픔이 많이 줄어들어요. 그런데 구토가 처음엔 좀 힘들었어요."

2. 삭센다(리라글루타이드)

• 기존에 많이 사용되던 약물
• 과체중·비만 환자의 내장지방을 위약 대비 유의하게 감소
• 뇌의 염증을 줄이고, 인슐린 저항성을 개선하는 등 다양한 메커니즘으로 작동

⚠️ 주목할 부작용들

• 오심, 구토, 복통, 설사, 메스꺼움, 변비 등 소화기계 부작용이 흔함
• 제어하기 힘든 '폭발성 설사'가 나타날 수 있음
• 두통 및 구토, 설사, 변비, 담석증, 모발손실, 급성췌장염 등 이상반응 관찰

💊 기존 검증된 약물들

1. 오르리스타트(제니칼)

• 지방 흡수 억제
• 상대적으로 저렴한 가격
• 치료실 후기: "기름진 음식 먹으면 바로 알 수 있어서 자연스럽게 식단 조절이 돼요"

2. 날트렉손/부프로피온 복합제

• 식욕 억제 효과
• 스트레스 먹방에 효과적
• 환자 경험담: "스트레스로 과식하던 습관이 많이 줄었어요"

치료실에서 만난 갱년기 고민들 - 2025 업데이트

"살이 너무 쪄서 무릎이 아파요"

김○○님(52세) - 무릎 통증으로 내원

"선생님, 제가 원래 53kg이었거든요. 그런데 지금 63kg이에요. 계단 오를 때마다 무릎이 아프고... 이게 다 살 때문인 것 같아요."

김○○님은 3년 전부터 서서히 체중이 늘기 시작하셨대요. 무릎 아픈 걸로 오셨지만, 치료하다 보니 근본 원인이 갑작스러운 체중 증가였어요.

"갱년기 들어서면서 운동할 때마다 예전보다 훨씬 힘들어요. 그래서 더 안 하게 되고... 악순환이에요."

2025년 근황: 위고비 투여 시작하셨고, 3개월만에 5kg 감량. "처음엔 속이 메스껍고 힘들었는데, 지금은 괜찮아요. 무릎도 많이 좋아졌고요!"

"허리 디스크인데 살까지 쪄서 더 아파요"

박○○님(49세) - 허리 디스크

"요즘 허리도 아픈데 뱃살까지... 정말 우울해져요. 친구가 갱년기 다이어트 약 먹어봤다는데, 저도 한번 해볼까 해서요."

허리 아픈 분들은 특히 복부비만이 되면 더 힘들어하세요. 뱃살이 나오면서 허리에 부담이 더 가거든요.

2025년 업데이트: 갱년기 찐 뱃살은 복부 내장지방을 억제하는 여성호르몬의 분비 감소가 원인이라는 연구 결과가 나왔어요. 단순한 피하지방이 아닌 내장지방이 문제라는 걸 이제는 환자분들도 많이 아세요.

환자분들이 실제로 경험한 갱년기 다이어트 약 후기

GLP-1 계열 약물 사용 경험담

이○○님(51세) - 위고비 6개월 사용

"선생님, 처음 들었던 것보다 부작용이 심하더라고요. 처음 2주는 정말 힘들었어요. 구토도 있었고, 먹고 싶은 마음 자체가 사라져서 걱정도 됐어요."

"하지만 3개월 지나니까 확실히 달라졌어요. 8kg 빠졌고, 특히 뱃살이 많이 줄었어요. 가격은 부담되지만... 효과는 확실해요."

⚠️ 현실적인 조언: 복용을 멈추면 식욕과 체중이 돌아오며, 투약을 중단한 후 1년 이내에 대부분의 체중이 회복된다는 점을 꼭 고려하세요.

기존 약물 대비 경험담

정○○님(48세) - 삭센다에서 위고비로 변경

"삭센다 1년 썼는데, 효과가 좀 떨어지는 것 같아서 위고비로 바꿨어요. 확실히 위고비가 더 강한 것 같아요. 식욕 억제 효과가 훨씬 크고요."

"대신 부작용도 더 심해요. 처음엔 거의 아무것도 못 먹었어요. 지금은 적응됐지만요."

2025년 최신 연구 결과와 전망

GLP-1 약물의 새로운 효과들

치매 예방 효과까지? 리라글루타이드가 뇌의 염증을 줄이고, 인슐린 저항성과 알츠하이머 바이오마커인 아밀로이드 베타와 타우의 독성 효과를 낮추며, 뇌의 신경세포가 통신하는 방식을 개선한다는 연구 결과가 나왔어요.

심혈관 질환 예방 노보노디스크의 GLP-1 기반 비만치료제 '위고비'가 주요 심혈관 사건의 위험을 감소시킨다는 연구도 발표됐고요.

주의해야 할 부작용들 - 2025년 업데이트

근감소증 우려 GLP-1 비만치료제의 관건은 '근감소증' 등 부작용 해결이라는 전문가 의견이 나오고 있어요. 체중은 빠지지만 근육도 함께 감소할 수 있다는 점이 갱년기 여성들에게는 특히 중요한 문제예요.

치료실에서 본 실제 사례: "위고비 4개월 쓰고 6kg 뺐는데, 근력 측정해 보니 많이 약해져 있더라고요. 그래서 지금은 단백질 보충제도 먹고, 근력운동을 더 늘렸어요."

22년간 지켜본 성공과 실패 패턴

성공하는 분들의 특징 - 2025년 버전

2000년대부터 지금까지, 꾸준히 성공하시는 분들:

1. 현실적 목표 설정: "완벽하려고 안 해요"
2. 꾸준함: "하루 걸러도 포기 안 해요"
3. 다각적 접근: "약, 운동, 식단, 근력운동 다 같이 해요"
4. 스트레스 관리: "화나도 음식으로 안 풀어요"
5. 🆕 근육량 관리: "체중만이 아니라 근육량도 체크해요"

특히 최근 2년 사이 눈에 띄는 변화:

• GLP-1 약물에 대한 정보력 급상승
• 근감소증에 대한 인식 증가
• 단백질 섭취의 중요성 인지
• 요요현상 방지를 위한 장기적 계획 수립

아쉬웠던 사례들 - 2025년 업데이트

22년간 안타까웠던 케이스들:

❌ 완벽주의형: "조금이라도 실수하면 포기해요" ❌ 단기간 기대형: "한 달 만에 10kg 빼려고 해요" ❌ 약물 의존형: "약만 믿고 생활습관은 그대로예요" ❌ 정보 과다형: "이것저것 다 해보다가 지쳐요" ❌ 🆕 근육량 무시형: "살만 빠지면 된다고 생각해요" ❌ 🆕 비용 부담형: "너무 비싸서 중도에 포기해요"

물리치료사가 추천하는 병행 운동법 - 2025년 업데이트

갱년기 + 다이어트 약 복용자를 위한 운동

제가 환자분들께 항상 말씀드리는 것들:

1. 근력운동이 생명이에요 "갱년기 되면 근육이 빠져요. 약으로 살만 빼면 근육도 같이 빠질 수 있거든요."

• 주 3-4회 가벼운 웨이트 (2025년 권장량 증가)
• 집에서 할 수 있는 맨몸운동
• 탄력밴드 활용한 저항운동
• 🆕 단백질 타이밍: 운동 후 30분 내 단백질 보충

2. 유산소는 적당히, 꾸준히 "무릎 아픈 분들은 수영이나 실버짐 추천해요."

3. 스트레칭은 필수 "약 먹어도 스트레스는 그대로거든요. 요가나 필라테스로 몸과 마음을 같이 관리하세요."

4. 🆕 체성분 관리 "체중만 재지 말고, 근육량과 체지방률도 정기적으로 체크하세요."

환자분들이 자주 묻는 질문들 - 2025년 업데이트

"약 먹으면서 물리치료 받아도 되나요?"

당연히 괜찮아요! 오히려 더 권해드려요.

"체중이 줄면서 관절에 부담이 덜해지고, 물리치료 효과도 더 좋아집니다. 일석이조죠."

"운동하면 약 효과가 더 좋아지나요?"

네, 확실히 더 좋아요.

실제로 약만 드시는 분보다 운동 병행하시는 분들이 감량 효과도 크고, 요요현상도 적어요. 특히 근력운동은 필수예요.

"🆕 위고비가 삭센다보다 정말 좋나요?"

환자분들 경험상:

• 체중감량 효과: 위고비 > 삭센다
• 부작용 강도: 위고비 > 삭센다
• 가격 부담: 위고비 >> 삭센다

"본인의 경제적 상황과 부작용 tolerability를 고려해서 선택하세요."

"🆕 언제까지 먹어야 하나요? 너무 비싸요."

현실적인 조언:

• 보통 6개월~1년 정도 사용
• 목표 체중 달성 후 서서히 감량
• 중요: 중단 전 생활습관 완전 정착 필수
• 경제적 부담되면 용량 조절 상담

"약 끊고 나서가 진짜 시작이에요. 생활습관이 완전히 바뀌어야 해요."

치료실에서 본 성공 사례들 - 2025년 업데이트

무릎 통증 + 다이어트 성공

한○○님(54세) - 위고비 8개월 사용 "10kg 빼고 나니까 계단 오르는 게 정말 달라졌어요. 물리치료도 훨씬 잘 받아져요. 처음엔 비싸다고 생각했는데, 무릎 수술 비용 생각하면 오히려 저렴한 것 같아요."

허리디스크 + 복부비만 해결

윤○○님(50세) - 삭센다 → 위고비 전환
"뱃살 빠지니까 허리에 부담이 확실히 줄었어요. 이제 아침에 일어날 때 '끙' 소리 안 나요! 특히 내장지방이 많이 줄어서 건강검진 결과도 좋아졌어요."

🆕 근감소증 예방 성공 사례

최○○님(53세) - 위고비 + 집중 근력운동 "처음 3개월은 근육량이 좀 줄었는데, 단백질 늘리고 근력운동 강화하니까 오히려 근육량이 늘었어요. 7kg 빠졌는데 근육량은 0.5kg 늘었어요!"

2025년 다이어트 약물 시장 전망

새로 나올 약물들

터제파타이드 (GIP/GLP-1 이중 작용)

• 터제파타이드는 비만치료 임상에서 약 15~20%의 체중감량 효과
• 위고비보다 더 강력한 효과 기대
• 2025년 하반기 국내 출시 예정

경구용 GLP-1 약물

• 주사가 부담스러운 분들을 위한 대안
• 효과는 주사제보다 다소 떨어질 예정

가격 전망

GLP-1은 본래 당뇨약으로 개발됐다가 뛰어난 체중감량효과가 확인돼 비만치료제로 출시된 만큼, 앞으로 더 많은 제약회사들이 뛰어들면서 가격 경쟁이 있을 것으로 예상됩니다.

도수치료사가 드리는 현실적인 조언 - 2025년 버전

약물 치료 고려하시는 분들께

이런 분들께 추천해요:

• 운동하려고 하는데 몸이 너무 무거워서 힘든 분
• 관절 통증 때문에 활동량이 줄어든 분
• 스트레스로 과식하시는 분
• 당뇨나 고혈압이 있어서 체중 관리가 꼭 필요한 분
• 🆕 내장지방이 많아서 건강상 위험한 분

신중하게 고려하세요:

• 단순히 외모 때문만이라면 다른 방법 먼저 시도해 보세요
• 경제적 부담이 크다면 생활습관 개선부터
• 부작용이 걱정된다면 전문의와 충분히 상담
• 🆕 근감소증이 우려되는 분은 근력운동 계획 필수

성공을 위한 팁들 - 2025년 업데이트

환자분들 경험담에서 얻은 교훈:

1. 현실적인 목표: "한 달에 1-2kg씩만"
2. 꾸준한 운동: "약만 믿지 말고 몸도 움직이세요"
3. 스트레스 관리: "화날 때 운동으로 풀어보세요"
4. 정기 검진: "3개월마다 상태 체크하세요"
5. 🆕 근육량 모니터링: "체성분 측정 정기적으로 하세요"
6. 🆕 장기적 계획: "약 끊고 나서 계획도 미리 세우세요"
7. 🆕 경제적 계획: "1년 비용 미리 계산해 보세요"

마지막으로 하고 싶은 말

22년 경력 치료사가 드리는 현실적인 조언

치료실에서 22년간 일하면서 느낀 점

2000년대 초부터 지금까지, 정말 많은 변화를 봤어요. 갱년기 치료법도 발전했고, 환자분들의 인식도 바뀌었고요.

특히 2024-2025년은 갱년기 다이어트에 정말 큰 변화의 해였어요. GLP-1 약물들이 본격 도입되면서 "불가능하다"라고 생각했던 체중감량이 현실이 됐거든요.

하지만 변하지 않는 게 하나 있어요

어떤 약을 쓰든, 어떤 치료를 받은 든, 결국 성공하시는 분들의 공통점은 하나예요.

"자신에게 관대하면서도 꾸준하다"

2025년 현재, 갱년기 다이어트는 이렇게 달라졌어요

좋아진 점:

• 효과적인 약물 치료 옵션 증가
• 근감소증에 대한 인식 증가
• 다각적 접근의 중요성 인지
• 정보 접근성 향상

여전히 어려운 점:

• 높은 약물 비용 부담
• 부작용에 대한 우려
• 요요현상 방지의 어려움
• 장기적 계획의 필요성

갱년기는 정말 힘든 시기예요

몸도 변하고, 마음도 변하고... 그런데 이 시기를 잘 넘기시는 분들의 공통점이 있어요.

"완벽하려고 하지 않는다"

위고비든 삭센다든, 어떤 약을 써도 마법처럼 달라지지 않아요. 운동한다고 20대 몸매 되지도 않고요. 하지만 조금씩, 천천히 변화하는 자신을 인정해 주시는 분들이 결국 성공하세요.

"자신에게 관대해지세요"

어제 떡볶이 먹었다고 자책하지 마세요. 오늘 운동 못 했다고 포기하지도 마시고요. 내일 다시 시작하면 되거든요.

물리치료실에서 여러분들의 변화를 지켜보는 게 정말 보람돼요. 처음 오셨을 때와 몇 달 후 모습이 정말 다르거든요. 단순히 몸무게가 아니라, 표정이 달라져요.

특히 2025년 현재는 정말 좋은 치료 옵션들이 많아졌어요. 예전엔 "참고 살아야 한다"라고 했던 것들이 이제는 충분히 관리 가능한 상황이 됐고요.

여러분도 충분히 할 수 있어요. 혼자가 아니에요!

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치료실에서 들은 생생한 이야기들을 2025년 최신 정보와 함께 정리해 봤어요. 구체적인 약물 처방이나 용량은 꼭 전문의와 상담받으시길 바라요. 저희는 언제나 여러분의 건강한 변화를 응원합니다!

※ 모든 환자 사례는 개인정보 보호를 위해 각색되었습니다. ※ 약물 정보는 2025년 7월 기준이며, 최신 정보는 전문의와 상담하시기 바랍니다

 

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